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“熊猫血”!顺产!7斤8两!

发布时间:2024-11-27 08:21:52  浏览:147次


您知道什么是“熊猫血”吗?

您知道“熊猫血”产妇生育的风险吗?

一般来说,

“熊猫血”母亲生第一胎的溶血风险较小,

随着胎次的增加,

发生Rh溶血的概率增大,

严重的会导致胎儿死亡!

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近日,

巩义市公立中医院妇产科

收住了一位“熊猫血”头胎产妇,

让我们一起去看看她的生产经历吧~

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31岁的刘女士,是一名“熊猫血”妈妈,系Rh(D)阴性血,在公立中医院产科待产时,让产科团队感到了压力。因为该血型在汉族人群当中极少见,所以血库中同种血型的血源极少,一旦发生产后出血,就有可能因为不能及时输注足够的同型血而耽误救治。所以产科医生会特别加强此类产妇的全孕期管理,特别是产时管理。

鉴于此,主任张朋丽和主治医师庞晓星对孕妇的情况进行了充分评估,并向产妇及其家属告知相关风险。“张主任,我们既然选择来到了咱医院,就充分相信咱们的团队,不要有心理负担……”对于产妇及家属的信任,张朋丽主任在高兴的同时,也感受到了责任重大。

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张主任安排专人与血库沟通,并通知产房、新生儿科多学科协作,充分做好接产及抢救新生儿的准备工作;产科全体医护人员也拉紧战线,严密观察产妇产程进展及胎心、胎动情况。

患者有先兆临产迹象入院待产2天仍未临产,但不规律的阵痛也使得产妇身心疲惫,白天晚上均难以休息。11月20日早上,医生建议应用镇静药物使产妇充分休息并保护产力,产妇完全配合,经过充分休息和缩宫素应用,产妇很快产生规律宫缩临产。

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当天在医护人员的全程陪伴和鼓励下,最终顺利分娩一个七斤八两的健康宝宝,母子平安。

巩义市公立中医院以高度负责的精神、精湛的技术能力、成熟的团队合作,成功地帮助产妇渡过生理和心理的双重关坎,赢得了患者及家属的高度赞誉。

科普课堂


什么是Rh阴性血型?

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人类红细胞血型目前已知由多达四十多种血型系统组成,ABO血型和Rh血型是与人类输血关系最为密切的两个血型系统。Rh血型抗原是由第1号染色体上三对紧密连锁的等位基因决定的,有C与c、D与d、E与e共6种抗原。当红细胞上存在D血型物质(抗原)时,则称为Rh(D)阳性;当缺乏D抗原时即为Rh(D)阴性。

Rh阴性血孕妇孕期需要注意什么?

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1.首次妊娠:孕妇首次产检时建议进行血型检查,如为Rh阴性血型,建议胎儿父亲进行血型检测。若胎儿父亲为Rh阳性,则胎儿在妈妈孕期会有发生血型不合风险,从而导致胎儿水肿、贫血、心力衰竭,甚至死胎、新生儿死亡等严重后果。建议所有Rh阴性血型孕妇首次就诊时,均应行间接Coombs试验(抗人球蛋白试验),筛查有无抗D抗体。

建议初次妊娠未产生抗体的Rh阴性血型孕妇,在28周时常规肌内注射300μg抗D免疫球蛋白,以预防母体产生抗D抗体。如胎儿为Rh阳性血型,产后72小时内孕妇应再次注射免疫球蛋白300μg,以将Rh同种免疫反应减少到最低限度。如果早期注射(26-28周前),间隔12周后应再次注射,如果在应用最后一针的3周内分娩,产后可不注射。

2.再次妊娠:随着妊娠次数增加,进入母体的胎儿红细胞越多,母体产生抗体的效价越高,胎儿发生溶血的几率越大,因此Rh阴性血型妇女应有计划地怀孕,尽量减少妊娠次数。孕妇抗体效价高低与胎儿溶血程度密切相关,孕期应密切监测孕妇抗D抗体水平,第一次测定在发现Rh阴性血型后立即进行,然后于28~30周再次测定,以后每2~4周重复1次。

当抗体滴度达1:16以上时,应入院咨询产科医生,必要时行羊水穿刺、脐血穿刺、超声监测胎儿水肿情况及大脑中动脉收缩期峰值速度等,若抗体效价达1:32-1:64或比原滴度升高1~2倍时,应考虑行血浆置换、宫内输血等治疗,以降低围产儿死亡率及并发症。


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