咳嗽是机体的保护性反射，具有防御功能，咳嗽根据时间分为急性咳嗽(小于3周)、亚急性咳嗽(3至8周)及慢性咳嗽(大于8周)。长期慢性咳嗽可导致呼吸、循环等系统的并发症。

急性和亚急性咳嗽主要与急性上呼吸道感染和感染后气道反应性增高有关。

慢性咳嗽病情复杂，病因多样，共涉及十余种疾病，少数由肺外疾病所致，可由一种病因引起，也可以多种病因同时存在。

1.上气道咳嗽综合征

上呼吸道疾病引起的咳嗽，如鼻后滴漏综合征以及咽炎、喉炎、扁桃体炎等以咳嗽为主要症状的疾病。

2.咳嗽变异性哮喘(CVA)

以咳嗽为其唯一症状的特殊类型的哮喘，无明显气喘症状。主要表现为刺激性干咳，咳嗽剧烈，夜间尤重；冷空气、灰尘、油烟等容易诱发或加重咳嗽。

3.胃食管反流性咳嗽

主要表现为刺激性干咳，多与进食相关，且伴有胃脘部烧灼感，部分有典型反流症状，多发生在日间和直立位。

4.嗜酸性粒细胞性支气管炎

无气道高反应性，支气管扩张药物治疗无效，主要症状有慢性刺激性干咳或咳少许白色黏液痰，可在白天或夜间咳嗽；部分患者对油烟、灰尘、异味或冷空气比较敏感，常为咳嗽的诱发因素。

1.病因分析

祖国医学将咳嗽的病机分外感与内伤。

外感咳嗽病因为外感六淫之邪；多为新病，起病急，病程短，常伴恶寒、发热、头痛等肺卫表证；多以风寒、风热、风燥为主，一般属邪实。

内伤咳嗽病因为饮食、情志等内伤因素致脏腑功能失调，内生病邪。多为久病，常反复发作，病程长，可伴它脏兼症。

2.辨证分型

风寒袭肺证：咳嗽声重，痰白质稀，伴头疼、鼻塞、流清涕，恶寒发热、无汗。

风热犯肺证：咳嗽气粗，痰稠色黄，痰黏难咳，口干咽痛，伴发热、头痛、汗出。

燥热伤肺证：干咳无痰或少痰，不易咳出，或伴咳甚胸痛，咽干，痰中或伴血丝。

痰湿蕴肺证：咳嗽痰多，痰白质粘，较易咳出，胸脘满闷，或伴恶心呕吐，不思饮食。

痰热壅肺证：咳嗽气促，痰黄质黏不易咳出，喘促，口干口渴喜冷饮，便干。

肺气虚损证：咳嗽气短、咳声低微，咯痰清稀，自汗畏冷，面色无华，易感外邪。

肺阴亏耗证：干咳无痰、痰少而粘，痰中带血、咽痒声哑，手足心热、或午后潮热、口干颧红。