尿液检测是肾脏健康的重要“侦察兵”，但许多患者因留取方法不当导致结果偏差，甚至延误诊治。作为肾内科医生，我在门诊中常遇到因“标本乌龙”引发的复诊案例。今天我们就来聊聊如何科学留取尿标本，让检查结果真实反映您的健康状况。

清洁≠无效清洁

留尿前需用清水清洗外阴（女性需从前向后擦拭），但过度使用消毒湿巾或沐浴露可能杀死表面细菌，反而掩盖真实感染情况。一位患者曾因反复尿频就诊，最终发现是因留尿前用碘伏消毒，导致细菌培养假阴性。

中段尿≠“随便接一段”

排尿时前段尿液冲刷尿道口可能携带脱落细胞或分泌物，末段尿可能混入膀胱沉淀物。正确做法是排出1—2秒后开始接尿，接至容器1/3处即可。曾有糖尿病患者因留取初段尿导致尿糖假阳性，误以为血糖失控。

时间差陷阱

尿常规要求新鲜尿液（排出后1小时内送检），但夏季高温时，尿液放置超过30分钟即可能滋生细菌分解亚硝酸盐，造成假阳性。建议携带冰袋保存标本。

计时≠只计白天

正确流程：第一天早晨7点排尿弃去，之后所有尿液（包括次日7点的最后一次）全部收集。常见错误是漏收夜间尿液或提前结束收集，导致误差高达30%。

防腐剂≠可加可不加

医院提供的甲苯防腐剂需在第一次排尿后立即倒入容器，形成保护膜隔绝空气。曾有患者将防腐剂最后加入，导致细菌分解蛋白质，检测值虚低。

尿液混匀的“隐藏技巧”

总尿量测量后，必须将全部尿液搅拌均匀再取送检样本。一位高血压患者因未混匀导致尿蛋白浓度偏差，误判病情进展。

女性经期：建议经后3天再检测，紧急情况下可使用导尿管留取（需医生评估）。

儿童留尿：使用专用尿袋收集，避免粪便污染，完成后立即撕下送检。

服用维生素B₂或中药：可能导致尿液颜色异常，提前告知检验科。

留取24小时尿当天避免剧烈运动（马拉松后可能出现生理性蛋白尿）。

尿常规前日勿大量进食火龙果（假血尿）或芦笋（含硫化物干扰气味判断）。

慢性肾病患者建议固定晨尿时间检测，减少昼夜波动影响。

精准的尿液检测如同为肾脏“拍照”，只有规范留取标本，才能让医生看清疾病真面目。下次留尿前，不妨把这篇文章当作操作指南，让每一滴尿液都成为可靠的“健康情报员”。